quarta-feira, 6 de junho de 2012

AAS afina o Sangue?

Muitos idosos e adultos vão a drogaria comprar AAS infantil dizendo que é para afinar o sangue. O pior é que normalmente o balconista ou farmacêutico sem tempo de atender como deveria vende e nem explica qual a real função do AAS no tratamento.

O ácido acetilsalicílico, chamado abreviadamente de AAS, pertence ao grupo dos anti-inflamatórios não esteroidais (AINES), o mesmo dos famosos diclofenaco (Voltarem®) e cetoprofeno (Profenid®), porém, apresenta alguns efeitos benéficos e colaterais particulares que o diferencia do resto dos anti-inflamatórios.

Uma particularidade da Aspirina é o fato de que, dependendo da dose usada, seus efeitos são completamente diferentes. A partir da dose 500mg, o AAS exerce seus efeitos anti-inflamatório, antipirético (contra febre) e analgésicos (contra a dor). Quando usado em doses mais baixas, 100mg ou 200mg, o AAS apresenta apenas um efeito de inibir a ação das plaquetas do sangue.

Efeito antiagregante do AAS (Aspirina)
 
 
O AAS é hoje em dia muito mais usado como um antiagregante plaquetário do que como anti-inflamatório. Vamos explicar.

As plaquetas são as células do sangue responsáveis por iniciar o processo de coagulação. A coagulação é um mecanismo de defesa do corpo para estacar sangramentos. Quando um vaso sofre alguma lesão, um punhado de plaquetas se dirige ao local, agregando-se de modo a formar uma espécie de rede protetora, estancando o sangramento até a chegada dos fatores da coagulação que vão fazer o reparo definitivo da lesão. A perfeita função das plaquetas é, portanto, essencial para uma boa coagulação.

A Aspirina tem como um dos seus efeitos inibirem essa agregação das plaquetas, tornando o processo inicial da coagulação mais difícil de ocorrer. Esse é o efeito conhecido popularmente por "afinar o sangue”.

Mas por que os médicos precisam afinar o sangue, isto é, inibir a agregação plaquetária em alguns doentes?

A trombose é basicamente uma coagulação anormal que ocorre dentro do vaso sanguíneo, impedindo o fluxo de sangue. Uma trombose dentro de uma coronária é a causa do infarto do miocárdio  assim como uma trombose dentro de um vaso cerebral causa AVC. O uso contínuo de AAS dificulta a formação de coágulos, o que acaba também por dificultar a formação de trombos.
Portanto, o uso da Aspirina está indicado em todos os pacientes com risco elevado de desenvolver trombos. Efeitos colaterais do AAS (Aspirina)

Se o AAS diminui a incidência de tromboses, por que não usá-lo em todo mundo? Por causa dos seus efeitos colaterais. Assim como qualquer anti-inflamatório, o AAS apresenta como efeito colateral uma maior incidência de gastrites, úlceras gástricas e duodenais, e consequentemente, hemorragia digestiva.

A inibição da função das plaquetas também é responsável pela contra-indicação do AAS na dengue  ou qualquer outra doença que cause hemorragias. Imaginem o estrago que pode acontecer quando um paciente que já tem poucas plaquetas e apresenta-se sob risco de sangramentos, toma uma droga que atrapalha a função destas. 
 

Para fechar o uso crônico de aspirina também está associado a surdez do idoso, ou seja algo que pode te ajudar por um lado pode prejudicar em outro... Volto a repetir a diferença entre o veneno e o medicamento é a dose, então só tome medicação sob prescrição do médico e orientação do seu farmacêutico.

57 comentários:

  1. Caro Doutor,
    Você é um médico de verdade.
    Mata a cobra e mostra o pau.
    Ficou claríssima a sua explicação.

    Que todos os médicos fossem explícitos assim em suas consultas com os pacientes.

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    1. Boa Noite Daat,
      Fico feliz que gostou da informação, porém só houve um equivoco, eu não sou médico e sim Farmacêutico!
      Também gostaria que todos companheiros atendessem bem assim.

      Dúvidas estou à disposição.

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    2. Tomo. Viagra. Ou. Genérico. De. 100mg. Não. Fãs. Efeito. Gostaria. De. Saber. Qual. O. Motivo

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  2. Doutor, quem toma AAS tem o número de plaquetas baixo?

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  3. Olá Aline,
    O número de plaquetas da pessoa será o mesmo se não estiver tomando AAS, porém as ligações entre elas são diminuídas inibindo a formação de trombos.

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  4. Conheço uma pessoa que está tomando Marevan, por causa de uma trombose na perna, só que ao ter alta do hospital, o médico lhe receitou 100 ASS infantil 1 a cada dia, pesquisei na internet e vi que isso não é correto. O que o Dr. pode me dizer a respeito?

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    1. Olá Raualisson,
      É difícil avaliar uma conduta médica sem o acompanhamento do paciente, mas posso explicar algo...
      O Marevan (varfarina) é um anticoagulante que atua na formação dos fatores de coagulação, é muito usado, porém também há vários riscos, por exemplo hemorragias.
      Na Medicina e na vida fazemos sempre a comparação de prós e contras, se o médico recomendou a paciente o uso do AAS é devido o risco do Marevan estar mais propício a lhe trazer malefícios do que benefícios.
      O que aconselho é monitorar a evolução da paciente, se não ver melhoras ou desconfiar de pioras procure o médico novamente ou no caso outro para ouvir uma segunda opinião.

      Ouça conselhos e aceite instruções, e acabará sendo sábio.
      Provérbios 19:20

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  5. Olá leitores,
    Que tal seguir o blog e ajudar na divulgação?

    Muito obrigado!

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  6. Olá Dr. Silvio.
    Tenho hoje 52 anos e em 1998 fiz cateterismo. Uma situação emergencial.
    Desde então eu deveria sempre tomar AAS uma vez por dia.
    No entanto, não dei continuidade e já fazem uns 8 ou 10 anos que venho sentindo muitas queimações nas pernas.
    Será que devo continuar com a medicação?

    Muito obrigado.

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  7. Olá Antonio,

    Para pacientes com cateterismo normalmente o AAS deve ser tomado para sempre ou interrompido a pedido do médico caso encontre algum efeito colateral.
    Penso que não volte a tomar o medicamento por conta, mas que retorne ao médico, faça alguns exames para verificar sua situação atual.
    Estas dores ou queimações nas pernas podem ser muita coisa ou uma simples falta de circulação que pode ser resolvido com atividades físicas.

    Faça os exames e se não ficar satisfeito com as explicações do médico escreva novamente, ok?

    Abraço

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  8. Me falaram que um AAS Infantil por dia ajuda a combater a acne por afinar o sangue, isso estaria correto Doutor ?

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    1. Olá Anna,

      Nunca ouvi falar disso e nem há evidências sobre tal. Vamos fazer o seguinte, amanhã vou postar sobre acne.

      Abraço

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    2. O que existe são os sabonetes com enxofre e ácido acetil salicílico. Que é de uso tópico.

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    3. O que existe são os sabonetes com enxofre e ácido acetil salicílico. Que é de uso tópico.

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  9. ola boa noite gostaria de saber se a pessoa ja teve um avc pode tomar aas ou qual medicamento indicado sem ser o aas muito obrigada

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    1. A melhor orientação é a do seu médico! Sim o AAS ajuda a não coagular o sangue, mas será que isso é o melhor para seu caso?

      Consulte o seu médico para avaliação adequada.

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  10. Doutor, por favor, poderia validar se esta informação procede, por gentileza? Após sofrer um AVC, vários Neurologistas recomendaram o uso diário de um AAS Infantil após o almoço. Pelo que lí, de fato ajudará a prevenir uma reincidência, no entanto o uso de 1 aspirina por dia pelo resto da vida não pode acarretar efeitos colateiras como gastrite e ulcera? Qual a recomendação para equilibrar a saúde entre cabeça e estômago? Desde já, agradeço a atenção.

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    1. Olá Fabiano,

      Esta hoje ainda é a melhor recomendação! Devido a quantidade inferior do AAS, isso é se você estiver ingerindo o infantil dificilmente irá acarretar uma gastrite, ainda mais se tomar após o almoço.

      Siga a orientação do médio e o blog para ter mais noticias!

      Abraço

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  11. Olá WAL e Fabiano,
    O AAS ainda é o medicamento mais vendido no mundo. e o mais indicado nestes casos. Obviamente sempre com acompanhamento do seu médico.
    Mas não se preocupe Fabiano, um AAS de 100mg por exemplo junto a alimentação raramente te causará danos. Já tudo em excesso lhe trará malefícios... Por isso é sempre bom manter o acompanhamento.
    Agora se quiser ficar melhor ainda, pratique exercícios!

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  12. Olá dr Sílvio, minha mãe tem aterosclerose e o médico receitou AAS, porém , está com problemas de cicatrização. Pode ser efeito colateral do AAS ? Grata,

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    1. Olá Marcia,

      Até pode ser um efeito colateral, mas as vezes pode ser influência da idade...

      Desculpe a demora no retorno, mas a melhor coisa agora é manter o conselho médico.

      Abraço

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  13. Olá, dr Silvio. Meu amigo toma um aas infantil por semana para evitar o infarto. Isso procede?

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  14. Bom dia Drº Silvio, a coisa de uns três dias, apareceu uma pequena veia mais aparente na parte inferior da glande do pênis, logo abaixo..... e esta bastante inchada e dolorida.... devo tomar AAS para diminuir o coagulo?

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    1. Olá, desculpe a demora.

      Como esta agora?

      Foi ao médico? não acredito que o AAS vai te ajudar... Melhoras!

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  15. O que acontece com a pressão sanguínea quando o sangue é afinado?

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    1. Depende de cada caso, normalmente pelo AAS não deveria ter mudança.

      Se esta com problemas de hipertensão se cuide, pois pode ser perigoso!

      Abraço e siga o blog!

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  16. Olá!
    Fiz uma cirurgia de retirada de varizes, a mais ou menos um mês, como tenho casos na família (não sei se isso influi em algo) seria bom eu tomar um AAS por dia? Ou tomar de vez em qndo??
    Obrigado.

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    1. Olá Van,

      De vez em quando não adianta... até ajudaria sim, porém as varizes são causadas por diversas influências, pode sim ser genética entre outros...

      Existem outros medicamentos que seu médico pode lhe receitar, fale com ele!

      Abraço e siga o blog!

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  17. Olá!
    Fiz uma cirurgia de retirada de varizes, a mais ou menos um mês, como tenho casos na família (não sei se isso influi em algo) seria bom eu tomar um AAS por dia? Ou tomar de vez em qndo??
    Obrigado.

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  18. ola!
    tive trombose a 10 anos e medico na epoca me receitou AAS infantil diariamente apos o almoço pelo resto da vida,isso pode me prejudicar em relação a menstruação? posso ter hemorragia ou problemas menstruais?

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    1. Olá,

      Você deve fazer o acompanhamento e verificar a necessidade de manter o uso ou não... o máximo que pode ocorrer é um corrimento a mais.

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  19. ola doutor boa noite..me responde uma pergunta..qndo aparecem veias visiveis e cheias no braço oq pode ser ...tem a ver com problemas de circulaçao sanguinea..ou sangue grosso tem q afinar ?ou oq pode ser qndo ficam grossas e aparente..me responde.espero resposta obgada

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    1. Não tem a ver com o sangue... pode ser varizes, flebites etc.. tem que ter acompanhamento médico, alguns exames e tudo estará resolvido!

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  20. Boa tarde, minha mãe foi ao médico dia 15 com um incômodo no peito e após exames de sangue e eletro a médica receitou 3 AAS. Dia 16 ela notou uma veia saltada no seu braço esquerdo. Pode ter alguma relação com o afinamento do sangue?

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  21. Boa tarde, minha mãe foi ao médico dia 15 com um incômodo no peito e após exames de sangue e eletro a médica receitou 3 AAS. Dia 16 ela notou uma veia saltada no seu braço esquerdo. Pode ter alguma relação com o afinamento do sangue?

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  22. Tenho má circulação na veia fenosa sabe me informa se o AAS me ajuda na circulação?

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  23. OLÁ, A EXPLICAÇÃO ESTÁ BEM CLARA, E OBJETIVA, PARABENS PELO ARTIGO. ORA FOSSE TODOS OS MEDICOS PACIENTE Á EXPLICAR E A SANAR TODAS AS DUVIDAS ASSIM.

    TENHO UMA PERGUNTA A LHE FAZER.

    MINHA MAE TEM 49 ANOS DE IDADE, 1,66 DE ALTURA, COM 86 KG.MAE DE 5 FILHOS OPERADA HA 18 ANOS, E FEZ "PERINE" Á 10 ANOS. ELA DESCOBRIU A HIPERTENSÃO Á 5 ANOS, E DESDE LA VEEM TOMANDO MEDICAMENTOS PARA CONTROLAR O MESMO, POREM COMO TODO INICIO DE TRATAMENTO É NORMAL HAVER VARIAS TROCAS DE MEDICAMENTOS. ELA ESTA UM POUCO ACIMA DO PESO, REALMENTE SOMENTE UM POUCO, ALEM DO MEDICAMENTO ESPECIFICO PARA A HIPERTENSÃO, O Dr° PASSOU ALGUNS OUTROS ACOMPANHANTES, DENTRE ELES O AAS 100, DE CERTA FORMA COMPREENDE A FUNÇAO DO MESMO NO PROS E CONTRAS, E DESDE O INICIO DO TRATAMENTO ELA LOGO NOS PROXIMOS MESES, ADJUNTO DA MENSTRUAÇÃO ELE VEEM SOFRENDO UMA HEMORRAGIA VAGINAL, OU SEJA, O CICLO MENSTRUAL INICIA E NAO CESSA, FICA UNS 10 DIAS, JA A LEVEI EM VARIOS GINECOLOGISTAS, REALIZAMOS INUMEROS EXAMES E NAO SE DESCOBRE A ORIGEM DESDE SANGRAMENTO, JA QUE CONSTATADO NAO HAVER NENHUM PROBLEMA NO SISTEMA REPRODUTOR FEMININO DA MESMA. PODERIA HAVER LIGAÇÃO ENTRE A HEMORRAGIA E O USO DA AAS, MESMO EM BAIXA DOSAGEM ELA TOMA DOIS AO DIA SENDO CADA UM DE 100 MG?
    SE SIM COMO PODERIAMOS CONFIRMAR, SEM POSSIVELMENTE EVITAR A AÇÃO DELE NA PREVENÇÃO DA FORMAÇÃO DE TROMBOS?
    HÁ EXAMES PARA CONFIRMAR ESSE USO, SE A DOSAGEM ESTA ALTA OU ALGO DO GENERO?

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    1. Olá,

      Deve continuar com a prescrição médica, mas por desencargo procure outro médico, leve os exames e peça uma segunda opinião com a avaliação total de sua mãe. Por relato fica difícil avaliar, pois cada caso tem uma solução diferente.

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  24. Boa tarde, Uma pergunta. Minha tem 72 anos e teve um infarto 2 mese atras. Seu medico receitou a ela AAS para afinar o sangue. Após algum tempo ela comecou ficar toda roxa (hemmoragia pelo sangue estar muito fino?). O cardiologista não lhe deu muita explicacao e só dissen que ela tem que continuar tomando pois na há outra alternativa.
    Ha outros medicamentos que ela poderia usar para isto. Nao acho normal que ela fique com o corpo todo roxo e ter de tomar AAS.
    Agradeco seu comentario,
    Sergio

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    1. muitos idosos tem estas manchas arroxeadas pelo corpo por diversos motivos... nao quer dizer que é pelo AAS.
      Mantenha a recomendação médica, e na duvida leve ela para acompanhamento por outro profissional e ter outra opinião.

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  25. Dr. Eu tive uma crise de pressão arterial...assim q me recuperei e minha pessao regulou eu ainda sinto que meus bracos e pernas adormecem assim meu medico me recomendou melhoral infantil para afinar o sangue...
    Esta correto ?

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    1. Depende cada caso e o motivo da crise de hipertensão. Se o médico passou continue o uso, se estiver se sentindo mal, procure outro para analisar seus exames.

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  26. Caro doutor eu tomei uma cartela cheia o que pode acontecer?

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    1. efeitos colaterais, dor no estomago, nauses, logo passa... mas não faça mais isso... tome só o que o médico ou farmacêutico receitou.

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  27. Bom dia suco de uva integral com aspirina

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  28. Sucu de uva um copo com aspirina todos os dias a noite ajuda a afina o sangue ou melhor tomar de manhã

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  29. ola, isso aas ajuda com má circulaçao?

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  30. Dr. Estou grávida de 30 semanas, e minha placenta está calcificada em grau 3 o médico receitou 1 AAS infantil por dia. Não entendi a prescrição e minha consulta e daqui 2 semanas. Será que resolve alguma coisa?

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  31. Eu sempre fala que quem entende de remédios é o farmacêutico e não o medico. Parabéns Dr. Silvio.

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  32. As frutas e verduras que contem o acido fazem o mesmo efeito do remédio?

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  33. Qualquer pessoa pode tomar o ass infantil?? Qtos por dia?

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  34. Gostaria de saber se posso tomar um Ass por dia pois faço tratamento de ebolia pulmonar com xarelto mas nem sempre posso comprar então pra não deixar o sangue coagular pensei em usar tem o Ass

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  35. Gostaria de saber se posso tomar um Ass por dia pois faço tratamento de ebolia pulmonar com xarelto mas nem sempre posso comprar então pra não deixar o sangue coagular pensei em usar tem o Ass

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